Ni nun sukcese entreprenis serion de trombocitulriĉa plasmo (PRP) kaj hialurona acida injektoj por OA genuo kaj multaj havis pli progresintan malsanon ol estas ideala (la plej bonaj respondantoj havas la malplej radiologiajn ŝanĝojn), sed ~80% havis pli longe kaj pli bonaj respondoj al PRP aŭ viskosuplemento ol pli fruaj intra-artikulaj kortikosteroidaj traktadoj.
Unu lastatempa revizio kaj unu lastatempa provo instigis min fari ĉi tiun mallongan ĝisdatigon pri PRP kaj viskosuplementa terapio por genuoj.
La revizio en Artroskopio konkludis, ke PRP "estas realigebla traktado por genua OA kaj havas la eblecon konduki al simptoma krizhelpo dum ĝis 12 monatoj".Plue intra-artika PRP-terapio "oferas pli bonan simptoman krizhelpon al pacientoj kun fruaj genuaj degeneraj ŝanĝoj, kaj ĝia uzo devus esti konsiderata en pacientoj kun genuo-OA". Ĉi tiu malfrua 2017 hazarda duobla blinda placebo kontrolita vojo montris senduban avantaĝon de PRP por OA-genuoj. .
Prova Dezajno:
•Entute 162 pacientoj kun malsamaj stadioj de genua OA estis hazarde dividita en kvar grupojn: ĉiu havis 3 injektojn ĉiu: 3 IA-dozoj de PRP, unu dozo de PRP, 3 inj de HA (hialurona acido) aŭ sala injekto (kontrolo) .
•Du subgrupoj: frua OA (Kellgren-Lawrence grado 0 kun kartilaga degenero aŭ grado I-III) kaj progresinta OA (Kellgren-Lawrence grado IV).
•La pacientoj estis taksitaj antaŭ la injekto kaj ĉe la 6-monataj sekvaĵoj uzante la subjektivajn poentarojn de la vida analoga skalo EuroQol (EQ-VAS) kaj la Internacia Genua Dokumentado-Komitato (IKDC).
Rezulto:
•Estis statistike signifa plibonigo en la IKDC kaj EQ-VAS-poentoj en ĉiuj traktaj grupoj kompare kun la kontrolgrupo.
•La genuaj poentaroj de pacientoj traktitaj per tri PRP-injektoj estis signife pli bonaj ol tiuj pacientoj de la aliaj grupoj.Ne estis signifa diferenco en la dudekopo de pacientoj injektitaj per unu dozo de PRP aŭ HA.
•En la fruaj OA-subgrupoj, signife pli bonaj klinikaj rezultoj estis atingitaj en la pacientoj traktataj per tri PRP-injektoj, sed ne estis grava diferenco en la klinikaj rezultoj de pacientoj kun progresinta OA inter la traktaj grupoj.
Konkludoj:
1.La klinikaj rezultoj de ĉi tiu studo sugestas intra-artikan PRP kaj HA-traktadon por ĉiuj stadioj de genua OA.
2.Por pacientoj kun frua OA, multoblaj (3) PRP-injektoj estas utilaj por atingi pli bonajn klinikajn rezultojn.
3.Por pacientoj kun progresinta OA, multoblaj injektoj ne signife plibonigas la rezultojn de pacientoj en iu ajn grupo.
Afiŝtempo: Nov-07-2022