Genua osteoartrito (KOA) estas ofta genua degenera malsano karakterizita per kartilaga degenero, kartilago-eksfoliado kaj subkondrala osta hiperplazio, kondukante al genua doloro, artika malstabileco kaj funkciaj limigoj.KOA grave influas la vivokvaliton de pacientoj kaj estas grava popolsanproblemo.Epidemiologia enketo publikigita en Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) montris, ke la efiko de KOA en la usona loĝantaro duobliĝis ekde la mezo de la dudeka jarcento.KOA fariĝis alta incidenta homa malsano kaj kaŭzis grandan negativan efikon al la vivo kaj laboro de homoj.
La Osteoartritis Society International (OARSI) rekomendas konservativan terapion prefere ol kirurgion kiel la unualinia administradsolvo por KOA, kiu emfazas la gravecon de konservativa terapio en la terapio de KOA.La Amerika Kolegio de Reŭmatologio (ACR) proponis klasifikon en kiu konservativa traktado inkluzivas drog-traktadon kaj ne-drogan traktadon.Ne-drogtraktado inkluzivas ĝeneralan ekzercadon kaj muskolekzercadon, sed ne-drogmetodoj ofte dependas peze de pacienca plenumado kaj estas malfacile kontroleblaj.La ĉefaj medikamentaj terapioj inkluzivas analgezikojn, nesteroidajn kontraŭinflamajn drogojn kaj kortikosteroidajn injektojn.Kvankam la ĉi-supraj medikamentaj terapioj estas certaj efikaj, ekzistas ankaŭ gravaj kromefikoj.En la lastaj jaroj, ekzistas kreskanta nombro da studoj pri la apliko de intra-artika injekto de trombocitul-riĉa plasmo (PRP) aŭ hialurona acido (HA) en la traktado de KOA.Multaj sistemaj recenzoj sugestas, ke intra-artika injekto de PRP, kompare kun HA, povas mildigi dolorajn simptomojn kaj plibonigi genuan funkcion en pacientoj kun KOA.Tamen, duobleblinda hazarda kontrolita provo kun 5-jara sekvado montris, ke la kombinaĵo de HA kaj PRP plibonigis doloron kaj funkcion en pacientoj kun historio de kronikaj simptomaj genuaj degeneraj ŝanĝoj kaj osteoartrito.RCT montris, ke PRP estas efika traktado por milda ĝis modera KOA kaj ke la kombinita uzo de HA kaj PRP estas pli bona ol la uzo de HA (1 jaro) kaj PRP (3 monatoj) sole.La RCT ankaŭ malkaŝis, ke PRP ne provizas pli bonan ĝeneralan klinikan plibonigon ol HA laŭ simptom-funkcia plibonigo ĉe malsamaj sekvaj punktoj aŭ laŭ daŭro de efiko.En la lastaj jaroj, kreskanta nombro da studoj temigis la raciecon de PRP kombinita kun HA por KOA, kaj iliaj mekanismoj estis diskutitaj en profundo.Eksperimentaj studoj komparantaj la migradkapablojn de tendenoĉeloj kaj sinovial fibroblastoj en pura PRP-solvo kaj PRP plus HA-solvo montris, ke miksado de PRP kun HA povas signife plibonigi ĉelan moveblecon.Marmotti trovis, ke la aldono de HA al PRP povas efike antaŭenigi la proliferadon de kondrocitoj kaj plibonigi la kapablon de kartilaga riparo.Studoj montris, ke la kombinaĵo de PRP kaj HA povas profiti el siaj malsamaj biologiaj mekanismoj kaj faciligi la agadon de signalaj molekuloj kiel inflamaj molekuloj, katabolaj enzimoj, citokinoj kaj kreskfaktoroj, tiel ludante pozitivan rolon en la traktado de KOA.
Afiŝtempo: Nov-07-2022